带状疱疹后遗神经痛治疗原则
来源:广州肤康皮肤科医院时间:05-07
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹病毒入侵神经组织后引起神经炎、神经痛,使神经严重受损、局部出现灼热刺痛、撕裂痛、刀割闪电样疼痛。带状疱疹后遗神经痛是困扰中、老年人群的顽痛症之一,其持续时间短则1-2年,长者甚至数10年。
带状疱疹后遗神经痛治疗原则是止痛、消炎、抗病毒,保护局部、防止继发感染。
1、给予止痛剂及营养神经药物,(如维生素B1、维生素B12)针刺治疗,理疗(音频治疗)。都有不同程度的消炎、止痛作用。
2、皮质类固醇激素,有人主张用于老年早期患者,口服强地松,每日30mg ,一日一次,可以减轻炎症,阻止对受累神经节和神经纤维的毒性和破坏作用,减少后遗神经的形成,但有人主张慎用,以免病毒扩散。
3、抗病毒药:1、常用的有病毒灵0.2g ,一日三次口服;2、聚肌胞注射液,每次2ml , 肌肉注射,一日一次;3、阿糖胞苷,每日每公斤体重1~1.5mg 加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,一日一次;4、无环岛苷,按每公斤体重7.5mg加入平衡盐液120ml , 静脉滴入,维持2小时滴完,每日2次,间隔8小时。
4、为了增强机体免疫功能,近年来采用人白细胞转移因子或α-干扰素。
治疗方法—快速治疗,无遗留症状减少复发,,治标更治本,治疗效果好高达。
5、局部治疗:根据皮损情况对症处理,氧化锌油中加入抗生素,保护创面,或1%达克罗宁霜,5%苯坐卡因霜以止痛。
6、中医治疗:热盛者-清热利湿解毒,用龙胆泻肝汤加减。湿盛者-健脾利湿解毒,用除湿胃芩汤加减。气滞血瘀者-活血化瘀、行气止痛、用活血散瘀汤加减。
7、其它:拔罐治疗带状疱疹也可取得良好效果,详细可查看《爱爱医》第八期杂志《拔罐治疗带状疱疹》。
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