治疗牛皮癣不宜选用这几类药

在长期的临床工作中，我们发现有些药物也能诱发或加重牛皮癣。目前已发现能够诱发或加重牛皮癣的药物有以下几种。

β-受体阻滞药 如心得安、心得宁，可引起类似牛皮癣的皮疹，并使牛皮癣对治疗药物产生抵抗，使皮疹顽固难治。在一组以豚鼠为模型的实验中，发现外用心得安制剂能引发牛皮癣样皮疹。

抗疟药物 氯喹、伯氨氯喹、羟氯喹等抗疟药物，可引起色素沉着、红皮病、掌跖角化症等，并使原有的牛皮癣皮疹加重。

含金属锂药物 治疗躁狂症精神病药物碳酸锂、醋酸锂、枸橼酸锂等长期用药后能引起许多皮肤的不良反应，如皮肤出现溃疡、痒疹、红皮病、痤疮样皮疹、脱发、红斑狼疮、牛皮癣，其中以诱发或加重银屑病多见。有报道证实锂剂具有抑制表皮腺苷酸环化酶，使人体CAMP减少的作用，从而引发牛皮癣。

非甾体抗炎药 如消炎痛、保泰松、布洛芬、异丁丙苯酸等可引起荨麻疹、光敏性皮炎、红皮病、大疱性皮肤病、中毒性表皮坏死松解症等许多皮肤不良反应，对于牛皮癣可加重病情，使皮疹对治疗产生抵抗。

四环素类抗生素 如四环素、强力霉素、米诺环素等药物对皮肤有特别的亲和力，在牛皮癣皮疹中，其浓度高于正常皮肤。有文献对113例牛皮癣患者或有牛皮癣家族史的的人观察四环素对牛皮癣的影响，结果表明有5人被诱发产生了牛皮癣。

另外，预防接种疫苗、地高辛、胺碘酮、碘化钾、染发剂偶尔有引起牛皮癣加重的情况。总之，诱发或加重牛皮癣的药物有许多种，有些还须临床工作者进一步观察、研究、证实。临床医生在制定用药方案时，应当尽可能避免使用上述诱发或加重牛皮癣的药物。

牛皮癣是一个多基因的遗传性皮肤病，涉及因素复杂。虽然有许多治疗方法，但却没有一个果的，只能起到近期疗效，也不能防止复发。因此，患者就大可不必盲目就医，更不要胡乱使用什么“一针灵”或“进口药”或“”等。虽然没有牛皮癣的方法，但医生也并非基本束手无策。如果能够合理地应用现有的治疗，是可以控制或缓解牛皮癣的症状的。而治疗的首要目的就是在一定时间内能够清除皮损，达到临床治疗。另外，牛皮癣尤其寻常型牛皮癣，除有皮肤损害外，一般没有内脏器质性病变。本病的存在不影响患者其他的健康状况，更不会减少人的寿命。因此，选择治疗方法时，宜和缓，不宜激烈；宜循序渐进，不宜急于求成。